진단서 질병코드 J209에 적혀있다면 이는 급성 기관지염 호흡기 질환에 해당합니다. 정식명칭은 ‘상세불명의 급성 기관지염’이지만 쉽게 말하면 감기입니다.
호흡기 질환이기에 수족구에 속하는 구내염의 경우에도 처방전 코드를 확인하면 J209라고 표시되어 있을 수 있습니다.
그럼 여기에 해당할 경우 실비보험 청구가 가능할까요?
질병코드 J209 실비 청구 가능합니다!
급성 기관지염으로 진단을 받은 경우 치료비, 진료비, 약값 모두 실비보험 청구를 할 수 있습니다. J209의 경우 앞서 말씀드린바와 같이 급성 기관지염에 해당합니다. 그리고 이러한 기관지염, 호흡기질환은 보통 만성화되기 쉽습니다.
따라서 본인이 이 질병코드에 해당하는 것으로 진단을 받았다면, 만성 기관지염으로 발전할 수 있으니, 미리 실비보험을 갖고 있는 편이 좋습니다. 물론 건강상 유의해서 만성화되지 않도록 하는게 최우선이겠죠.
내가 가입한 보험 및 항목 조회는 온라인상으로 간편하게 조회가 가능하니, 꼭 확인해보시기 바랍니다.
실비 청구시 조건이 있습니다!
감기와 같은 급성기관지염에 걸리고, 최소 7일 이상의 치료기간이 있어야 합니다. 이는 연속 일수를 말하는 것이 아니가, 총 통원일수를 이야기하는 것입니다.
만약 1년간 J209에 해당하는 질병, 즉 감기의 경우에도 고지의무가 있습니다. 감기의 경우 고지를 하셔도 문제가 되는 부분이 없습니다. 고지 후 심사받아서 준비하는 것을 권장드립니다.
실비보험 청구는 본인이 가입하신 보험사를 통해 이용하시면 됩니다.
참고) 실비보험 청구 서류
실비보험을 청구할 때는 다음과 같은 서류를 준비해야 합니다.
- 질병코드가 기입된 처방전
- 병원 진료비 영수증
- 약국 약제비 영수증
- (필요시) 진료비세부내역서
질병코드 처방전의 경우, 병원 접수하는 곳에 가서 “실비청구 서류 뽑아주세요“라고 하면 무료로 발급을 받을 수 있습니다.
참고로 실손 보험금은 진료일로부터 3년간 청구가 가능합니다. 병원비는 최소 1만원 이상, 약국은 최소 8천원 이상부터 가능하며, 병원 크기에 따라 기준금액이 달라질 수 있습니다.
함께 봐야하는 글 (필독!)
보통 질병코드가 여러개인 경우가 많습니다. J209의 경우, 앞부분 J20이 같다면 같은 질병으로 봅니다. 예컨대 J209와 J2022는 크게보면 같은 질병에 속합니다.
자세한 질병코드 조회는 질병분류 정보센터에서 5초면 조회가 가능하니 확인해보시기 바랍니다.
또한 내가 가입한 보헙을 한번에 알려주는 서비스가 있습니다. 어떤 보험에 가입되어 있고, 보장내역은 무엇인지 조회가 가능합니다. 이역시 함께 확인해보시고 놓치시는 것이 없도록 하시길 바랍니다.
지금까지 질병코드 J209에 대해 알아보았습니다. 처음에는 복잡해보일지라도, 차근차근 청구서류를 준비해 신청하시고 실손보험 혜택을 꼭 받으시기 바랍니다.